620137 г. Екатеринбург
ул. Комсомольская 6е, офис 213
e-mail:
[email protected]
+7 (343) 382-44-94
+7 (982) 660-660-8
30.10.2017
ЯГОДИЧНАЯ ОБЛАСТЬ
Regio glutea
Граница: вверху проходит по подвздошному гребню от верхней передней подвздошной ости до верхней задней подвздошной ости; затем направляется от нее к латеральному краю копчика до его вершины — медиальная граница, внизу соответствует ягодичной борозде, латерально проходит по линии, соединяющей верхнюю переднюю подвздошную ость с большим вертелом бедра.
Внешний вид, ориентиры. Выпуклая полушаровидная форма области обусловлена контурами большой ягодичной мышцы. Внизу выпуклость ограничена ягодичной бороздой, латерально переходит в углубление, в котором пальпируется большой вертел, вверху без резких границ переходит в ткани, покрывающие среднюю ягодичную мышцу, с медиальной стороны ограничена копчиком и крестцом. В пределах области и на ее границах видны контуры и пальпируются: crista iliaca, spina iliaca anterior superior, os coccygis, trochanter major, большая и средняя ягодичная мышцы. Хорошо пальпируется в нижне-медиальной части области седалищный бугор, несколько хуже над большой ягодичной мышцей у медиального края подвздошного гребня прощупывается spina iliaca posterior superior.
Рис. 105. Подкожные сосуды и нервы ягодичной области.
Кожа области толстая с большим количеством сальных желез. От кожи к собственной фасции, а выше большой ягодичной мышцы к поверхностной фасции идут фиброзные перегородки, особенно плотные в нижней трети области. Они делят подкожную клетчатку на отдельные ячейки, заполненные жиром. Выше большой и позади средней ягодичных мышц, в пределах крыла подвздошной кости, под слоем подкожной клетчатки между поверхностной и собственной фасциями располагается значительный, особенно у женщин, крупнодольчатый слой жира (corpus adiposum lumbogluteale, s. massa adiposa lumbogluteails), распространяющийся вверх в поясничную область. Между ягодичной и поясничной частями жирового тела располагается фасциальный отрог, идущий от поверхностной фасции к гребню подвздошной кости. В целом толщина жирового слоя особенно значительна в верхних отделах области (до 5—7 см и более), она уменьшается в средних (до 1—1,5 см) и нарастает (до 2—4 см) в нижних отделах области.